Oesofageale impedantiemetrie

Informatie voor een oesofageale impedantiemetrie

Beste patiënt, U gaat een oesofageale impedantiemetrie ondergaan. In het kader van dit onderzoek bezorgen wij u hierbij: een informatieblad en een verklaring van toestemming. Gelieve deze documenten bij ontvangst aandachtig te lezen. De verklaring van toestemming zal worden bewaard in uw medisch dossier. Het informatieblad bevat informatie over het verloop van het onderzoek alsook de bijhorende doelstellingen en risico’s. Gelieve het aandachtig te lezen. Aarzel niet om contact op te nemen met uw arts als u nog vragen hebt over de noodzaak en dringendheid van het onderzoek, eventuele alternatieven of inherente risico’s. De arts die het onderzoek heeft voorgeschreven zal de meeste van deze vragen kunnen beantwoorden. In voorkomend geval kunt u specifieke vragen over de technische aspecten van het onderzoek of specifieke problemen aan ons stellen. Als u contact met mij wil opnemen, gelieve dit dan voldoende lang op voorhand te doen of uw behandelende arts te raadplegen. Het informatieblad is bedoeld voor persoonlijk gebruik; u mag het bijhouden. Gelieve de verklaring van toestemming in te vullen, te dateren en te ondertekenen. Gelieve alles mee te brengen op de dag van het onderzoek. Bij problemen of vragen kunt u contact opnemen met ons of rechtstreeks met uw arts. 

Wat is een oesofageale impedantiemetrie? 

Een oesofageale impedantiemetrie is een nieuwe onderzoeksmethode. Ze maakt het mogelijk om gastrische reflux die in de slokdarm omhoog komt te detecteren en karakteriseren. In combinatie met een pH-meting maakt deze techniek het ook mogelijk zowel zure als niet-zure reflux te detecteren, de propagatie naar de slokdarm te meten alsook de tijdelijke correlatie met de symptomen van de patiënt. Deze methode is vooral geïndiceerd om een gastro-oesofageale reflux te documenteren als de endoscopie negatief is (geen oesofagitis aantoont), om bepaalde patiënten te evalueren voor en na een antirefluxoperatie (fundoplicatuur), om bepaalde patiënten te evalueren die niet reageren op zuurremmende medicatie (PPI), om de oorsprong van een hoest te onderzoeken en bepaalde atypische thoractische pijnen te preciseren. 

Wat zijn de contra-indicaties voor oesofageale impedantiemetrie? 

Geen.
 

Hoe bereid ik me voor op een oesofageale impedantiemetrie? 

Opgelet: opdat de zuurtegraad correct zou kunnen worden gemeten, moet u eventuele maagzuurremmende medicatie stopzetten. Gelieve minstens één week voor het onderzoek alle protonpompremmers (PPI, Pantomed Lansoprazol, Nexiam, Omeprazol, Pariet Pantozol of generische equivalenten) stop te zetten en 2 dagen vooraf alle zuurremmende middelen en maagsondes (Cimetidine, Ranitidine, Zantac of generische equivalenten) stop te zetten. Gelieve bij twijfel contact met ons op te nemen. Voor het onderzoek mag u vanaf middernacht geen vaste voeding meer eten. U mag tot 2 uur voor opname geen lipidehoudende dranken drinken (geen melk). U moet alle door uw arts voorgeschreven geneesmiddelen blijven innemen, en ze doorslikken met kleine slokjes water. Gelieve ons op de dag van het onderzoek te informeren over welke geneesmiddelen u hebt ingenomen. Vrouwen mogen geen gezichtscrème of foundation aanbrengen zodat de sonde goed blijft zitten met tape, en mannen moeten zich indien mogelijk scheren en mogen geen lotion aanbrengen na het scheren. Makkelijke kleding voor het onderzoek is: liever een hemd of blouse dan een pull (geen aansluitende kleding).

Hoe verloopt een oesofageale impedantiemetrie? 

Voor het onderzoek beantwoorden wij al uw vragen. P.S. In sommige gevallen wordt bij u een oesofagoscopie of een oesofageale manometrie uitgevoerd om de positie van de oeso-gastrische verbinding te bepalen en een correcte plaatsing van de sonde mogelijk te maken. 

Eerst wordt het neusgat lokaal verdoofd. Het inbrengen van de slang gebeurt pijnloos, maar de braak- en hoestreflex blijven intact en het invoeren zelf kan soms een beetje onaangenaam aanvoelen. Er wordt langs één neusgat een dun slangetje ingebracht en bevestigd in de slokdarm. De sonde gaat via het neusgat tot in de slokdarm. Zodra de sonde op haar plaats zit, wordt ze met zelfklevende tape bevestigd aan de neusvleugel en aan de wang; ze moet daar gedurende 24 uur blijven zitten. Vervolgens wordt ze verbonden met een vast registratie-instrument in een draagtas. De plaatsing van de sonde duurt ongeveer 30 minuten. Er wordt uitgelegd hoe u gedurende 24 uur alle gebeurtenissen moet noteren op het meetinstrument dat is aangesloten op de sonde. U kunt uw gebruikelijke activiteiten blijven uitoefenen, dat wordt trouwens ten zeerste aangeraden. Dit betreft in het bijzonder de maaltijden aangezien het onderzoek is gebaseerd op een dag die zo representatief mogelijk is. U mag enkel water, koffie of thee drinken, geen fruitsap, geen cola, geen bier, geen wijn, geen alcohol. U moet azijn en alle zure voedingsmiddelen vermijden. De volgende dag duurt het enkele seconden om de sonde te verwijderen.

Gelieve uw mobiele telefoon gedurende de 24 uur van de registratie uit de buurt te houden om interferenties te vermijden. 

Wat zijn de risico’s van oesofageale impedantiemetrie? 

Neus- of keelirritatie is mogelijk, maar van korte duur. Soms kunnen er zich neusbloedingen voordoen als gevolg van lokale irritatie door de sonde. De aanwezigheid van de sonde kan een paar uur onaangenaam aanvoelen (in neus, keel en slokdarm). De sonde kan in uitzonderlijke gevallen (< 0,1 %) kleine bloedingen in de neus, de keel of zelfs de slokdarm veroorzaken. De sonde kan hinderlijk zijn bij uw dagelijkse activiteiten of bij het slapen. Als u een probleem hebt tijdens het onderzoek, gelieve dan zo snel mogelijk contact met ons op te nemen. Bij complicaties is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met ons (secretariaat 02/614.37.10), uw behandelende arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Hebt u nog andere vragen? Als u nog andere vragen hebt over het geplande onderzoek, kunt u zich richten tot uw behandelende arts. Als hij/zij uw vragen niet kan beantwoorden, gelieve dan contact met ons op te nemen.