Oesofageale manometrie

INFORMATIE OVER OESOFAGEALE MANOMETRIE

Beste patiënt, u gaat een oesofageale manometrie krijgen. In het kader van dit onderzoek bezorgen wij u hierbij: een informatieblad en een verklaring van toestemming. Gelieve deze documenten bij ontvangst aandachtig te lezen. De medische vragenlijst en de verklaring van toestemming zullen worden bewaard in uw medisch dossier. Het informatieblad bevat informatie over het verloop van het onderzoek alsook de bijhorende doelstellingen en risico’s. Gelieve het aandachtig te lezen. Aarzel niet om contact op te nemen met uw arts als u nog vragen hebt over de noodzaak en dringendheid van het onderzoek, eventuele alternatieven of inherente risico’s. De arts die het onderzoek heeft voorgeschreven zal de meeste van deze vragen kunnen beantwoorden. In voorkomend geval kunt u specifieke vragen over de technische aspecten van het onderzoek of specifieke problemen aan ons stellen. Als u contact met mij wil opnemen, gelieve dit dan voldoende lang op voorhand te doen of uw behandelende arts te raadplegen. Het informatieblad is bedoeld voor persoonlijk gebruik; u mag het bijhouden. Gelieve de verklaring van toestemming in te vullen, te dateren en te ondertekenen. Gelieve alles mee te brengen op de dag van het onderzoek. Bij problemen of vragen kunt u contact opnemen met ons of rechtstreeks met uw arts. 

Wat is een vaste oesofageale manometrie? 

Een oesofageale manometrie (drukmeting) is een onderzoek om de druk (contracties) in de slokdarm te meten, alsook de mate van sluiting of opening van de onderste sfincter (sluitspier) van de slokdarm (ingang van de maag). Een oesofageale manometrie maakt essentieel bewijs uit bij het evalueren van motorische problemen van de slokdarm. Maar oesofageale problemen kunnen ook op onregelmatige basis opkomen en dus niet worden vastgesteld op met moment van de manometrie. We kunnen eventuele anomalieën bij het sluiten en openen van de onderste sfincter van de slokdarm opsporen. Het onderzoek is geïndiceerd bij mensen die problemen hebben met slikken en voor een chirurgische ingreep voor een middenrifhernia of gastro-oesofageale reflux. Het onderzoek gebeurt ambulant en duurt ongeveer 30 minuten. Via de neus wordt een vaste sonde in de slokdarm gebracht waarna de werking van uw slokdarm wordt gemeten met tests met water. Om de sonde makkelijker te kunnen inbrengen, wordt de neus verdoofd met een spray.

Hoe bereid ik me voor op een oesofageale manometrie? 

Om een slokdarmonderzoek mogelijk te maken moet uw maag helemaal leeg zijn. U mag dus minstens 6 uur voor het onderzoek niets eten of drinken. U moet alle door uw behandelende arts voorgeschreven geneesmiddelen blijven innemen, en ze doorslikken met kleine slokjes water. Gelieve ons op de dag van het onderzoek te informeren over welke geneesmiddelen u hebt ingenomen. Vervolgens moet u strikt nuchter blijven. Geneesmiddelen die de oesofageale motriciteit beïnvloeden moeten, indien mogelijk, minstens 12 uur voor het onderzoek worden onderbroken, dit wil zeggen: vasodilatoren (bv. Trinitrine®), calciumantagonisten (bv. Adalate®, Isoptine®), anticholinergica (bv. Atropine), prokinetica (bv. Primperan®, Motilium®), psychotropen (bv. benzodiazepines, barbituraten, antidepressiva, neuroleptica), andere: theofylline, adrenerge agonisten en antagonisten, progesteron, opiaten. 

HOE VERLOOPT EEN OESOFAGEALE MANOMETRIE?

Eerst wordt het neusgat lokaal verdoofd. Het inbrengen van de manometriesonde is pijnloos, maar de braak- en hoestreflex blijven intact en het invoeren zelf kan soms een beetje onaangenaam aanvoelen. De manometriesonde glijdt vervolgens in de slokdarm omlaag tot alle druksensoren in de maagholte zijn geplaatst. Dit wordt gecontroleerd door u diep te laten inademen, waardoor alle drukcurven omhoog gaan. Vervolgens moet u half gaan liggen en vragen wij u om regelmatig kleine slokjes water in te slikken aan de hand waarvan wij de werking van uw slokdarm kunnen meten. De druk wordt gemeten ter hoogte van de onderste sfincter van de slokdarm in rust en bij het slikken, alsook op verschillende locaties in de slokdarm om de respons bij slikken te kunnen beoordelen. De oesofageale peristaltiek (dit wil zeggen de contracties in de slokdarm wanneer deze samentrekt bij het inslikken) wordt beoordeeld. Wat gebeurt er na een oesofageale manometrie? Er is geen specifiek toezicht nodig na het onderzoek. Er worden geen kalmeringsmiddelen toegediend tijdens het onderzoek en u mag na het onderzoek zelf naar huis rijden met de auto.
De arts die het onderzoek heeft voorgeschreven ontvangt de week daarna een verslag met eventuele voorstellen voor bijkomende onderzoeken en/of therapeutische voorstellen. 

WAT ZIJN DE RISICO’S VAN OESOFAGEALE MANOMETRIE?

Bij een patiënt met een goede gezondheid, die geen antistollingsmiddelen neemt en geen specifieke hartaandoeningen heeft, wordt het onderzoek beschouwd als ongevaarlijk. Een lokale reactie op de verdovende medicatie is mogelijk, maar zeldzaam. Een lichte irritatie van de neus of farynx is mogelijk, maar van korte duur. Als u na het onderzoek problemen ervaart, gelieve dan zo snel mogelijk contact met ons of uw behandelende arts op te nemen. 
Hebt u nog andere vragen? Als u nog andere vragen hebt over het geplande onderzoek, kunt u zich richten tot uw behandelende arts. Als hij/zij uw vragen niet kan beantwoorden, gelieve dan contact met ons op te nemen. 02/614.37.10